與國內醫(yī)療企業(yè)相比,國外企業(yè)享受很多優(yōu)惠,如:在現(xiàn)行招標制度方面,等級和性能相同,進口產品享受“超國民待遇”,定價更高;政策扶持方面,同類產品,國外進來后不需臨床試驗,國內企業(yè)許多花費2-3年,數(shù)百萬元投入。
一)我國醫(yī)療器械市場的不公平現(xiàn)狀
據(jù)《人民日報》的一篇報道,目前大量進口廠商贊助醫(yī)生培訓、參加國際國內學術會議,大量國際品牌的意見領袖占據(jù)會議講壇,討論與介紹的都是進口產品。醫(yī)生普遍偏愛進口廠商,習慣使用進口產品。我們國家每年各類科研經(jīng)費和臨床培訓經(jīng)費支持了大批中青年醫(yī)生前往歐美發(fā)達國家學習,學習期間接觸和使用的大都是國外公司的產品。這樣一來就誘發(fā)了一些不公平狀況的出現(xiàn)。
并且,進口廠商對于規(guī)模小、威脅小的國產自主創(chuàng)新企業(yè),惡意降價競爭,擠壓其生存發(fā)展空間。對于已經(jīng)形成一定規(guī)模的國產創(chuàng)新品牌,外企往往巨資收購,然后讓其慢慢退出市場。一旦沒有國產產品與之競爭,進口產品完全壟斷市場以后,就會產生價格壟斷。
二)如何應對不公平的現(xiàn)狀
專家指出,應在政策方面進行調整,規(guī)范現(xiàn)今存在的不公平競爭現(xiàn)狀。日前,國務院出臺的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》提出,國家鼓勵醫(yī)療器械的研究與創(chuàng)新。鼓勵創(chuàng)新需要細化的政策與扶助,如:優(yōu)化現(xiàn)行招標制度。在現(xiàn)在的省級招標規(guī)定中,醫(yī)療器械根據(jù)國內與進口區(qū)分,進行分組招標,進口產品享受更高定價。
北航生物與醫(yī)學工程學院院長樊瑜波說:“相同等級和性能的產品,進口產品定價更高,附加值更多,自然有錢可以用來開拓并占有更大的市場。很多國內廠商都在抱怨進口產品享受了‘超國民待遇’。類似不合理待遇理應取消,要給國產品牌公平競爭的機會。”
現(xiàn)行政策下,在國外,某些植介入醫(yī)療器械往往定為二類產品,無須臨床試驗即可獲得美國或歐洲上市許可,這些產品在進入中國的時候,監(jiān)管要有針對性,一些產品并非一定要經(jīng)大量的臨床試驗、動物實驗才能注冊,這樣以來,進口產品可以節(jié)省大量時間和成本。
三)為何要鼓勵自主創(chuàng)新?
對國內企業(yè)來講,在中高端領域,進口產品占據(jù)主流,整體達90%以上。更重要的是,這類產品的核心技術或部件往往被國外公司壟斷,國內企業(yè)多是進口核心加工技術、材料乃至部件,在國內進行系統(tǒng)整合和組裝,產品利潤率較低。提高自主創(chuàng)新能力,能夠占據(jù)上游市場的獲利空間,使自身更具競爭力,從而獲得長遠的發(fā)展。
另一方面,醫(yī)療器械和藥品的銷售比例為1∶3。在發(fā)達國家,醫(yī)療器械和藥品的銷售比例接近1∶1。在我國基層醫(yī)院,比較嚴重的藥物濫用和先進醫(yī)療器械使用不足同時存在。如果能補上醫(yī)療器械的短板,很多疾病在基層就能進行早期診斷、早期干預、合理治療,則整體醫(yī)療費用還會下降,且更加有利于人民群眾的健康。